Recientemente, nuestro grupo de investigación ha evaluado la validez de constructo de la escala Wisconsin Gait Scale (WGS) en sujetos con ictus en fase aguda, subaguda y crónica. Es el primer trabajo, según nuestro conocimiento, que profundiza en las propiedades psicométricas de esta escala, que se emplea para evaluar los trastornos de la marcha que experimentan los sujetos con hemiparesia tras un ictus.

Los resultados, que podéis leer en el siguiente enlace (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0966636218306209?via%3Dihub), muestran que la WGS tiene una validez de constructo moderada con otras escalas que evalúan la marcha, el equilibrio y la funcionalidad, en pacientes con ictus en fase aguda. Sin embargo, la correlación con dichos dominios es excelente cuando los pacientes están en fase subaguda y crónica. Las escalas utilizadas para el estudio de validez fueron: Functional Ambulatory Categories (FAC), Berg Balance Scale (BBS), Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS), Barthel Index.

Conforme a los resultados, se puede considerar que la WGS constituye una herramienta válida para evaluar los trastornos de la marcha en sujetos con ictus, ya que se correlaciona adecuadamente con otros constructos similares, como el equilibrio o la funcionalidad.

La WGS consta de 14 ítems que evalúan:

  • Uso de asistencia/producto de apoyo para la marcha
  • Tiempo de apoyo sobre el lado afecto
  • Longitud de paso del lado afecto
  • Traslado de peso hacia el lado afecto
  • Anchura del paso
  • Seguridad o vacilación en la trayectoria (según traducción)
  • Extensión de cadera del lado afecto
  • Rotación externa durante la oscilación inicial
  • Cicunducción durante la oscilación media
  • Elevación de la pelvis durante la oscilación media
  • Flexión de rodilla desde el despegue hasta la oscilación media
  • Separación del dedo gordo del suelo
  • Rotación de la pelvis en la oscilación final
  • Contacto inicial del pie

La puntuación mínima es de 13.35 puntos y la máxima (alteración severa) de 42 puntos. Esta puntuación se obtiene aplicando la siguiente fórmula: SUM (puntos ítem 2 hasta 10 y 12 hasta 14) + (3/5 * (puntos ítem 1)) + (3/4 * (puntos ítem 11)). Recordar que no existe una adaptación transcultural al español, por lo que es necesario usar la versión inglesa.

Referencias

Rodriquez AA Black PO et al. Gait training efficacy using a home-based practice model in chronic hemiplegia. Arch Phys Med Rehabil. 1996; 77: 801-805.

Estrada-Barranco C, Cano-de-la-Cuerda R, Molina-Rueda F. Construct validity of the Wisconsin Gait Scale in acute, subacute and chronic stroke. Gait Posture. 2018 Dec 18;68:363-368.